Loader
Este mal puede durar toda la vida

9 datos cruciales sobre la dermatitis atópica

Es una condición genética y un trastorno autoinmune de unas células conocidas como linfocitos TH2

  • Por Redacción de Por Dentro
  • 07 SEP. 2018 - 08:58 AM
Photo
La picazón intensa es común entre los pacientes que padecen dermatitis atópica. (Shutterstock)
  • Compartir esta nota:

La dermatitis atópica es una enfermedad que puede llegar a ser incapacitante que conlleva un manejo prolongado y costoso, y que requiere que el apoyo de familiares y amistades para sobrellevarla.

El doctor José González Chávez, especialista en dermatología y excatedrático del Departamento de Dermatología del Recinto de Ciencias Médicas, explica datos importantes sobre este mal que puede durar toda la vida.

1. ¿Qué es esta enfermedad?

La dermatitis atópica es una condición genética y un trastorno autoinmune de unas células conocidas como linfocitos TH2. Cuando esos linfocitos están desregulados, liberan unas proteínas que atacan la piel, produciendo el cuadro inflamatorio que es lo que se conoce dermatitis atópica. Esas proteínas liberan una sustancia que causa intensa inflamación y edemas, hinchazón en la piel, que produce lo que comúnmente llamamos eccema atópica.

2. ¿Por qué dicen que esta condición es un trastorno multisistémico?

Porque, además de padecer de la piel, la persona puede tener asociado a esta: asma bronquial, sinusitis, rinitis alérgica, condiciones oftálmicas (de los ojos) y pueden hasta tener trastornos de conducta como hiperactividad, entre otras.

El paciente puede heredar una o varias de estas manifestaciones en diferentes grados de severidad, que va desde leve, moderada o severa.

3. Factores que pueden desencadenarla

Hay factores medioambientales que pueden desencadenar episodios o recaídas de la enfermedad. Esto factores pueden ser tan sencillos como el estrés, la contaminación ambiental, exposiciones a alérgenos en el aire o la comida e infecciones, entre otros.

Las personas que padecen esta condición deben evitar ambientes donde haya cortinas y alfombras, cambios bruscos de temperatura, ya sea de frío o de calor, polen, moho, ácaros del polvo, pelos de animales, picadas de insectos, contacto con materiales irritantes y químicos.

4. ¿Quiénes la padecen?

Típicamente, es una enfermedad que comienza desde la infancia. Puede verse en niños desde los dos meses hasta al final de la vida, pero es más común en la niñez y suele mejorar en la adolescencia. Si persiste y se desarrolla después de la adolescencia, suele ser más severa y más crónica.

La incidencia en Puerto Rico es bien alta por los factores ambientales, como los hongos, el polen y la arena del Sahara.

5. Síntomas

La picazón intensa es común. Puede comenzar incluso antes de que la erupción aparezca, dolor, restricción de movimiento en las extremidades por la inflamación, resequedad en la piel y ardor, entre otras. Se ve la piel seca en varias zonas, como en la parte de atrás de los brazos y al frente de los muslos. Pueden verse zonas de piel en carne viva por el rascado; cambios en el color de la piel. En el caso de la dermatitis aguda, los cambios en la piel pueden incluir ampollas que supuran y forman costras.

6. Recomendaciones

Entre los problemas que tienen los pacientes es que, por la condición de su piel, se pierde la barrera protectora de esta y la expone a que se reseque y se irrite con facilidad. Estos pacientes son propensos a padecer infecciones de la piel tales como el impétigo contagioso, las verrugas vulgares y el herpes simple y Molluscum contagiosum, entre otras.

Tomar baños o duchas frecuentes o nadar con mucha frecuencia, resecan más la piel. Por lo que se recomienda baños cortos y, en algunos casos, con ‘bleach Bath’ (cloro diluido) para proteger la piel de la colonización de las bacterias peligrosas que empeoran la dermatitis. Tampoco se debe usar jabones antibacteriales, ni jabones fuertes, porque desgastan más la piel.

7. El diagnóstico

El diagnóstico es mayormente clínico y se corrobora con algunos laboratorios. Tu médico observará tu piel y realizará un examen físico para confirmar el diagnóstico o descartar otras causas de la piel seca y con picazón. El diagnóstico se basa en la forma cómo luce la piel y en los historiales personales y familiares.

8. Equipo multidisciplinario

El manejo de los pacientes con dermatitis atópica puede requerir un equipo multidisciplinarios de médicos que incluye el dermatólogo, pediatra, alergista, neumólogo y psicólogo, entre otros.

9. Manejo terapéutico

El manejo terapéutico es bien amplio y debe ser supervisado por el dermatólogo.

Este puede ser tan sencillo como el uso de medicamentos tópicos (aplicados en la piel), como tan complicado como terapias inmunosupresora sistémicas.

Actualmente, el desarrollo farmacológico para el manejo de los pacientes que padecen dermatitis atópica de moderada a severa, ha avanzado mucho. Al día de hoy, existen tratamientos biológicos parecidos a los que se usan es psoriasis y tratamientos orales, dirigidos a suprimir la desregulación inflamatoria que la causa.

  • Compartir esta nota:
Volver Arriba